Incassozaak indienen; vul onderstaande formulier in Uw (bedrijfs)naam Uw naam Uw emailadres (verplicht) Uw telefoonnummer Gegevens debiteur Debiteur (Bedrijfs)naam Debiteur emailadres Debiteurtelefoonnummer Debiteur adres Debiteur postcode Debiteur plaats Gegevens factuur/vordering Factuurnummmer of omschrijving vordering Factuurdatum Vervaldatum Oorspronkelijke bedrag Openstaande bedrag Extra informatie (Reden van non-betaling of discussie en disputering)